本帖最后由 pou90 于 2013-9-29 23:26 编辑
對於冠狀動脈輕微收窄者，一般採用藥物治療便可；收窄達5成以上者，就要採用手術。
藥物治療
‧ 降低血小板藥：包括亞士匹靈及氯吡格雷。
‧ β受體阻滯劑：減慢心跳及降血壓之用，藉以減低心臟負荷。
‧ 血管擴張劑：擴張血管並減低心臟負荷，藥物有不同形式，如含於舌下的藥片、噴劑、藥貼等。
‧ 血管緊張素轉換酵素抑制劑 (ACEI) ：降血壓藥的一種，可減慢冠心病的併發症。
‧ 降膽固醇藥：他汀類藥物。
‧ 利尿劑：藉利尿減少血循環量，以減低心臟負荷。
‧ 鈣離子拮抗劑：降血壓藥的一種，可增加冠狀動脈的血流。
* 上述藥物必須由醫生經診斷後處方
手術治療
冠狀動脈搭橋手術
做法：多由病人的大隱靜脈，左右內乳動脈或前臂的橈動脈取出血管，移植到心臟連接主動脈及冠狀動脈阻塞的遠側，從而改善心臟供血，使心臟在運動時血量增加，不再出現心肌缺血的情況，緩解心絞痛症狀。
冠狀動脈介入治療術 (俗稱通波仔)
做法：將一條前端附有小球囊的導管，經大腿或手動脈，引入到心臟血管狹窄的位置，擴張後再放入支架以防再度狹窄，從而將被大量粥樣班或血凝塊積聚的血管撐開，從而改善血液流通。
支架植入
支架是一金屬網管狀的結構，支架將被植入受阻塞的動脈中並將動脈撐開，從而維持血液的正常流動。
冠狀動脈介入治療術所用的支架共經歷了四代發展：
金屬支架 (BMS) 及滲藥支架 (DES)
現時較常用的主要分為兩類：金屬支架 (BMS) 及滲藥支架 (DES)，後者在表面多塗了一層藥物，相對前者，可進一步減少血管再度收窄甚至引致栓塞的機會，不過植入後會永久存留在動脈內，令血管喪失彈性，存在血管再次硬化和反塞的風險。
全吸收式生物血管模架 (BVS)
最新推出的「全吸收式生物血管模架」植入方式跟一般支架植入方式無異，模架會隨時間溶解並在手術後1至2年內會被完全吸收，使血管逐漸復原，大大降低血管再次堵塞的機會。同時無阻將來在同一動脈位置植入支架、進行手術或電腦掃瞄，同時減低金屬過敏的風險。
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发表于 2013-9-29 22:43
